小兒眼病知多少
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高齡產婦喜得貴子，本該是件皆大歡喜的事情……然而，在眼科診室里，一位31歲新手媽媽卻抱著兒子哭得撕心裂肺!因為早產兒視網膜病變，兒子雙眼視力差點兒喪失。這個早產兒出生后8周，由于一直沒有檢查眼底，導致眼底病變險些到了晚期。而這樣的情況并不屬于個例，由于眼病診療意識的缺乏，類似現象屢有發生!
不想讓孩子輸在起跑線上的，不應該只是智力!
孩子一生的視力，其實掌握在你的手里!孩子6歲之前關乎一生視力的關鍵期，你抓對了么?
1、第一關鍵期：新生兒(尤其早產兒及低體重兒)
關注先天性眼病：早產兒視網膜病變、先天性上瞼下垂，先天性白內障等。新生兒期是視力發育的敏感時期，尤其要當心先天性眼病。
隨著晚婚晚育情況的頻繁及我國二胎政策的放開，高齡孕產婦急劇增多，而生殖醫學等診療的進步，使越來越多的早產兒或低體重兒出生并存活。
然而早產兒基數的增大使得患先天性眼疾如視網膜病變人數逐年增加。我國頒布的《中國早產兒視網膜病變篩查指南》中明確規定，出生體重<2千克，或出生孕周<32周的早產兒和低體重兒，以及長時間用氧等風險因素的，應在出生后4-6周或矯正胎齡32周起，進行眼底檢查。因早產兒視網膜病變可在數周內發展到視網膜脫離階段，有些急進性的甚至一兩周就到了晚期。一旦病變，一般僅能維持現階段視力。所以為避免病變惡化并挽救寶寶的視力，早發現、早治療尤其關鍵。另外，如發現新生兒眼睛有晶狀體混濁(即白瞳癥，眼睛瞳孔區呈現白色)或上瞼(即上眼皮)遮蓋瞳孔1/2以上等異常癥狀，都需要提高警惕!
2、第二關鍵期：幼兒期(1~3歲)及學齡前期(3~6歲）
關注一：小兒斜弱視兒童視力是逐步發育成熟的，兒童視覺發育的關鍵期為0~3歲，敏感期為0~12歲，雙眼視覺發育6~8歲成熟。而眼科常見病和多發病中的斜視與弱視即是與雙眼視覺發育緊密相關的疾病。斜視患病率為3%，弱視患病率為2%~4%。斜弱視的危害在于不僅使視力低下，而且沒有完善的雙眼視功能及精確的立體感，使得在未來某些行業的選擇上可能受限。兒童生長發育期間，視覺系統也處在生長發育的旺盛階段，年紀越小視覺可塑性越強，治療效果也就越好。斜弱視一經確診即應開始治療，如果等到6歲以后再治療，效果相對較差。所以為了防止錯過最佳治療時機，請注意觀察孩子的以下細節：
關注二：眼鏡屈光度發育異常
6歲以前兒童的視力在逐漸發育，視力正常的標準和成人有所區別。按大多數人公認的標準為：3歲：0.5~0.6;4歲：0.8;>5歲：1.0。一般情況下，新生兒視力較弱，雙眼處于遠視狀態，之后逐漸趨于正常，所以孩子對應年齡的屈光狀態，我們稱之為“遠視儲備”。一個5歲的孩子，檢查發現沒有遠視，看東西清楚，是不是意味著他的眼睛就很健康呢?其實不然，青少年兒童在不同時期眼睛的生理屈光度一般應保持以下標準：
由于青少年兒童眼肌調節能力強，眼球發育快，很容易受到外界環境影響而改變，過度用眼和不良的用眼習慣，非常容易導致自身的遠視儲備下降，這也正是近視出現的早期信號。所以專家建議，家長應在孩子3~6歲開始定期帶其到專業的眼科醫院做1~2次全面視光檢查，包括屈光度數、眼軸的長度、角膜的弧度等，并建立屈光發育檔案。
孩子在6歲之前的視力發育關鍵期，完全掌握在看護人的手里，需要家長細心觀察并提高診療意識，才能真正做到早發現、早治療，及時挽救孩子的視力和未來。
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